面部自体脂肪移植也会面临十大并发症的风险

　　自体脂肪移植并不是什么新技术，早在1893 年Neuber
就对自体脂肪移植进行了报导。目前，自体脂肪移植已广泛地用于改进脸部、身体的凹陷或老化，以及乳房等的增大。其间，脸部的脂肪移植效果显着优于其他部位，受到了广泛必定，甚至有专家认为“对于脸部凹陷的填充，自体脂肪移植是唯一正确的挑选”。虽然自体脂肪移植在临床上已广泛应用，技术上也日趋完善，但作为一项手术，自体脂肪移植仍是有发作并发症的危险，有意做此项手术的朋友，手术前对这些并发症要有充沛的了解。有文献报导，自体脂肪移植的并发症发作率大约为0.29%，我认为实际上的发作率应该远高于此数据。脸部自体脂肪移植的10大多见并发症如下：

　　1。
出血：少量的出血对比多见。通常情况下，只要手术操作轻柔，避免暴力操作，就不会发作大的出血。假如发作大的出血，构成血肿，应予止血、抗炎及对症处理，并视情况决议是不是穿刺抽吸或者引流、血肿清除等。

　　2。
传染：传染通常于术后5-7天呈现，部分表现为红肿热痛，移植针孔可有脓液流出。呈现疑似传染表现时要及时到医院处理。从脂肪的抽取、处理到移植，可能发作污染的环节较多，因而，手术中须非常着重无菌观念、必要时围手术期可使用抗生素。

　　3。
不对称：造成自体脂肪移植后脸部不对称的原因许多，可能是脸部本身的不对称，也可能是双侧移植量的不平等，或双侧吸收量的不平等等。显着的不对称能够通过再次脂肪移植进行矫正。

　　4。
凹凸不平：可能是手术肿胀所造成的，也可能是移植不均导致，或者是移植的鸿沟过渡不平整所造成的。术后前期多见，3-6个月后大多可自行恢复平整。恢复后如仍有不平整，可通过再次脂肪移植进行矫正。

　　5。
硬结、结节：硬结、结节的产生多因一个点移植过多脂肪所造成的。移植的脂肪未能存活，由于炎症和纤维包裹反响，表现为较硬的实性包块，可伴有触痛。当包裹内容物液化后即构成囊肿。囊肿通常无不适表现，能够不做处置，也可针刺抽出。

　　6。
脂肪液化：移植的脂肪安排过多，或部分血供欠佳，则可能会导致移植的脂肪坏死、液化。部分表现有红肿热痛、肿胀等。一旦发作脂肪液化，最佳及时处理，穿刺抽出液体，必要时还需放置引流。

　　7。
脂肪瘤：移植的脂肪细胞在各种因素影响，有可能会反常增生构成脂肪瘤。脂肪瘤通常没有显着的表现，也不需要处理。假如脂肪瘤继续长大，则需手术取出。脂肪移植时增加生长因子会促进脂肪瘤的产生，因而脂肪移植时如无必要最佳不要增加任何生长因子。

　　8。
脂肪填充过量：脂肪移植时通常都会过量移植，但假如移植脂肪的存活量超越预期（吸收量少于预期），则会造成部分填充过量，表现为移植区域的臃肿，最多见于丰面颊。因而，脂肪移植时并非移植量越多越好。

　　9。
脂肪移位：在脂肪移植过程中，有时会呈现移植脂肪违背目标的现象。主要是发作在皮下瘢痕安排过多、安排弹性差的部位（如痤疮瘢痕）和韧带分布区（如鼻唇沟、虎纹等），移植脂肪不能进入瘢痕区或韧带分布区，而是移位向周围疏松的安排中。

　　10。
脂肪栓塞：脂肪栓塞是脂肪移植最少见但确是最严峻的并发症，这些年无论是国内仍是国外，每年都有脂肪栓塞的病例。脂肪栓塞造成的后果因栓塞部位的不一样而不一样，包括部分皮肤坏死、脑梗塞、失明、死亡等。

　　除了上述并发症外，脂肪移植还可能损害手术区域的血管、神经等安排，文献报导的有腮腺损害、面神经损害等。这些损害多属暂时性，通常无需特殊处理。

　　虽然有上述并发症危险的存在，脸部自体脂肪移植的远期效果仍是必定的，相比其他可吸收人工材料有着不可比拟的长处。对受区不仅起到充填的作用，还具有修复的作用，使衰老的皮肤年轻化等。因而，它仍然是目前很多填充时最理想的软安排填充物。值得一提的是，绝大多数脸部脂肪移植并发症的发作是技术依赖性的，是能够避免的，因而对医生和机构的挑选非常重要。